“美最高法裁决医改法案不违宪”

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在举国上下等待封锁的情况下，美国最高法院28日断定，奥巴马两年前签署的医改法案的核心副本并未违反宪法，这将严重影响4个多月后举行的美国大选选举。

奥巴马获得了连任的关键牌

根据当天公布的法庭意见书，最高法院判断奥巴马医改法案的核心副本强制加入条款符合宪法规定。

该条款要求，从年开始，大部分美国人必须购买医疗保险。 否则将被罚款。 奥巴马希望利用这一规定实现“全民医疗保险”的目标。

意见书支持奥巴马政府关于强制加入条款将对拒绝购买医疗保险者的罚款视为税收的主张，国会有权征税，因此强制加入条款没有超越宪法赋予国会的权力，但对重要条款进行了一些修改。 尽管如此，这被认为是奥巴马的一大胜利，为了今年赢得总统连任，沉重的砝码增加了。

医疗改革法案不是民心所向

美国医疗改革法案被全称为《保护患者和可支付医疗保健法案》，是奥巴马入主白宫后大力推进的法案，被认为是任期内最重要的立法成果之一。

该法案旨在为全体美国人提供医疗保障，涵盖95%的美国人，约4700万无医疗保险人和约4000万医疗保险不足的人也将纳入保障范围。

美国公众对医疗改革法案中提出的全民医疗保险不怀好意。 美国国营广播企业和《华尔街日报》20日-24日进行的民意调查显示，33%的受访者认为医改法案违宪，只有22%的人对结果感到失望。 35%的受访者表示，如果判断医疗改革法不违宪，则感到失望，28%的人对不违宪的结果感到高兴。

低收入家庭或受较大影响

民调结果不尽如人意，是因为许多美国中产阶级担心在全民健康保险之后，他们自身的医疗质量会下降。 另外有人指出，医疗改革法可能会影响收入，向低收入家庭支付的医疗保险费用可能不是小数目。

在最高法作出判决之前，奥巴马警告说，如果最高法院做出驳回医疗改革法的裁定，就会使国家“倒退”，人们也不想“再战”医疗保险的对抗。

医疗改革法案的“前世今生”

奥巴马于2009年8月在《纽约时报》上发表了题为“为什么需要进行医疗改革”的文案，指出了推进医疗改革法案的初衷。 他说:“医疗改革关系到民众的生命和生活，关系到美国的未来。” 他表示希望建立全民医疗保险体系。 美国是世界上唯一没有建立全民医疗保险体系的发达国家。 他说他不是第一位主张医疗保险改革的总统，但他决心成为最后一位。

该法案的通过在国会两院需要相当长的时间，直到去年3月22日才通过，奥巴马于次日签署了医疗保险改革法案。 但是，围绕该法案的纠纷并没有就此停止。 该法案一年一度在众议院投票中宣布撤销，今年3月，众议院通过表决，废除医疗改革法案设立的医疗价格管理委员会。