“卫计委闭门研讨医师多点执业”

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中国200多万注册医师的自由执业之路，仍然漫长曲折。 这从决定层的纠结态度就可见一斑——

中国200多万注册医生自由工作的道路，依然漫长而曲折。 这从决策层的纠结态度可以看出，7月29日，国家卫计委在深圳召开了全国医生自由执业讨论会。 这是中央部委层面首次召开会议讨论医生自由执业问题。 但是，尽管有人呼吁开设微博，希望这次涉及医生群体历史命运的会议能邀请在职医生公开参与讨论，但相关方面依然选择了封闭论道，会场也不对媒体开放。 国家卫生和计划生育委员会的措辞仍然很谨慎。 讨论会召开前，卫计委主任李斌在视察广东省期间，就有关问题进行了阐述。 其表现为“多点自由执业”，当时深圳市推开医生，准备进行“多点自由执业”的试点。 7月30日，卫计委官网上出现了推广司司长、信息发言人毛群安的回答记者。 其中出现的话依然是“做了很多工作”。 国务院办公厅近日印发的《关于深化医药卫生体制改革年第一业务安排的通知》也称:“推进医生多项工作。” 不可否认，“自由工作”和“多工作”其实有天壤之别。 自由执业意味着医生摆脱公立医院的身份管制，与医疗机构建立真正平等的合同关系，多点执业意味着医生仍然是事业单位编制的“公家属”，与医疗机构之间存在雇佣关系。 脱离 年体制在民间医院工作的心血管专家周乐现在在推特上的印象是，“多点工作”不是“自由工作”，而是被饲养的羊只能进入另一个圈子吃草。 中国社会科学院经济研究所公共政策中心主任朱恒鹏评价说，改革的目标是实现医生的自由工作，多点工作只是过渡性的措施。 上述矛盾和矛盾也体现在深圳市的改革实践中。 尽管是全国发展最快的城市，在深圳发放的相关档案名称也没有直接提交自由执业，而是将两者并列，提出了《深圳市医生多点自由执业实施细则》。 “这反映了慎重而现实的态度。 ”有关人士表示，广东省东莞市东华医院院长李镜波在深圳直接向卫计委主任李斌提出了这一建议，但官方文件也必须稳妥。 朱恒鹏指出，医生的自由工作与事业单位的体制改革有关，不可能一下子改变现有的结构。 借鉴国有公司改革的经验，“老人老办法、新人新办法”，对退休医生和在职医生按照现行制度支付待遇，但新人一律使用合同制，可以通过人员的自然更替逐步取消国有事业单位的编制。 同样出于推进医生自由流动、实现医疗资源更合理配置的意图，浙江省温州市进行了另一次尝试。 跳槽到民营医院后，又在对回流的公立医院编辑医生，温州正在通过简单的步骤恢复事业单位的身份。 浙江省医疗改革负责人对本报记者直言不讳。 这只是一种过渡方法，最终必须实现从人际身份管理向职场和资格管理的过渡。 除了 多点工作外，自由工作的道路上也有其他选择。 / h// h// h /