“广州258万居民医保亏空2个亿 财政兜底压力大”

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“搁浅”一年后，广州老人、学生、无业居民的医疗保险费再次开始上涨。 25日，广州市人社局召开新闻发布会，宣布广州计划提高258万人城镇老人虚弱病弱居民的医疗保险缴费。 其中，老人医疗保险缴费上涨60%，学生和儿童医疗保险上涨50%，无业人员上涨25%。

医疗保险为什么上涨这么快？ 记者了解到，广州258万居民医疗费用已经从全年的6.7亿上升到社会保障年度的11.3亿(预测数据)，基金多年未发放，全年损失约2亿。 财政兜底三年，表明资金压力很大。

老人的缴费将上升60%，儿童将上升50 %

根据《广州市城镇居民基本医疗保险调整规定的通知》，此次调整的具体方案为:老年居民缴费标准为1800元/年，其中个人缴费由原来的每年500元提高到800元，上涨60%，各级政府为1000元/人。 未成年人和在校生新缴费标准为440元/人·年，其中个人缴费从原来的每年80元上升到120元，增长50%，各级政府资助320元/人·年。 非就业居民缴费标准为920元/人·年，其中个人缴费由原来的每年480元提高到600元，增长25%，各级政府补助320元/人·年。

政府支援的最低生活保障者、低收入家庭、重度残疾人等困难群体，由社会医疗援助金支付个人应支付的居民医疗保险费，不受这次调整的影响。

年7月20日，广州市人社局发布《征求意见稿》，表示将大幅提高居民医保个人缴费，以填补2亿元居民医保资金缺口，但在社会反对下，计划“搁浅”，调整计划延期至今。

人社局预计，居民缴费上升后，广州居民医保支出与收入平衡，略有结余，政府无需为缺口买单。

要实施新政，就需要补充差额部分

由于每年9月至次年8月是居民医疗保险年度，保险费率上调政策的调整加利润体现在居民医疗保险年度变更时，新政策实施后，居民应按照什么标准缴纳保险费？

广州市人社局巡视员郑玉华表示，为了保证全年医疗保险待遇不受影响，居民医保参保人员可以先按照全年居民医保年度个人缴费标准预缴，居民医保新政策出台后，按照全年缴费标准缴费的参保人员按照新政策标准预缴。

广州市社会保险基金管理中心副主任程晓麿补充说，由于学生9月入学，应该是在这个时候出台了政策，影响不大。 真正需要注意的是老年人、非工作人员和学龄前儿童。 他提醒这些参与者，新政策出台后，必须立即补足差额部分。 否则，将影响新医疗保险年度的待遇享受。 “由于这种补充是政策的原因，不按照正常的医疗保险缴费，当月缴费按下月享受待遇的规定执行，届时只需直接支付差额部分即可继续享受待遇。 ”

提问回答

缴费标准为什么上升？

政府补助金上升，个人缴费相应地上升

自2008年广州建立老年虚弱病弱对比的居民医疗保险制度以来，个人缴费一直维持在80元-500元/年，但至今从未重复上涨至120元-800元/年，最高涨幅为60%，涨幅过大

对此，广州市人社局巡视员郑玉华表示，之所以出现这样的上涨，是因为广州市居民医疗保险制度实施五年来，个人缴费标准没有调整。 为了这个制度的运行，政府的资助标准在2009年、年、年分别提高了三次。 与2008年度相比，此次调整中在校生和未成年人、非就业人员、老年人的政府资助标准分别提高了300%、220%、100%，但个人缴费增长率为50%、25%、60%，不及政府资助的上升力度。

“此次调整后，居民医疗保险缴费中，财政援助将达到居民医疗保险筹资总额的67%，而2008年启动时为44%。 也就是说，居民医疗保险资金的7成来自政府，3成由居民个人支付。 ”。 郑玉华说。

居民医疗保险不足2亿元，财政压力较大

羊城晚报记者表示，此次广州市人社局重启上升，实际原因是居民医疗保险自2009年以来一直亏损空，无法支付。 社会保险年度广州138万参保人员平均医疗费用为486元/人·年，但人均筹资金额为343元，人均缺口达到143元，全年合计缺口近2亿。 这些缺口需要广州市的财政帐目。

什么时候有大病保险？

广州人社局医保处处长李程表示，根据省政府要求，城乡居民实施大病医疗保险有三个条件。 实施统一的城乡医疗保险政策。 实现城乡医保市级统筹的医保基金运行顺利，有余额。

“目前，广州新农合尚未与城市居民医疗保险一体化； 新农合也在几年前没有实现市级统一，医疗保险的资金不足。 ”他说:“广州现在三个条件都不具备。 按计划实现大病医疗保险。 ”

意见

反馈

25日，《广州市城市居民基本医疗保险调整规定的通知》(征求意见稿)在人事局官网( hrss gz.gov/tzgg/shbx/ylbxtzgg/07/t 0725 _ 204014 )上公开征求意见，向公众征求意见

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新缴费标准的详细情况

个人缴费(人/年)政府资助标准；人/年)

未成年人和在校生从80元上升到120元，从200元上升到320元

非就业居民从480元上升到600元，从200元上升到320元

老年居民从500元上升到800元，从500元上升到1000元