“民政部敲定养老机构准入门槛”

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■昨天发表两条新规则，规定养老机构的设立许可和管理主体

中国养老机构的准入门槛已经确定。

6月30日，民政部发布《养老机构设立许可办法》和《养老机构管理办法》，为开设养老机构设置了新的门槛。 其中之一是“床位在10张以上”。 这两条新规首次是部门规章办法，统一规范各地养老机构的设立和运行，与新修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》一起，于7月1日起施行。

7月限股解禁的市值突破7000亿元，创下两年半来的新高。

“10张病床是照顾全国的平均水平。 ”中国房地产协会老年人居住区委员会专家华山表示，上海以前规定至少50张床位，不按规模就没有管理质量，容易被“养老”。

华山表示，“这两个《方法》的出现是民政部宣布这是一亩三分地。 ”。

总公司引用中国人民大学老年学研究所所长杜鹏的话，指出目前为止我国缺乏养老机构管理部门的明确定义，这危及了养老机构内老人的生命安全和照顾质量，在推进行政审批改革和政府职能转变的大背景下，有必要规定养老机构的设立许可和管理主体。

“十张床”的门槛之争

但是，在业内人士看来，一点细节还没有讨论，“床位在10张以上”的门槛还在讨论之中。

华山说，养老床至少要几十张才能有规模效应。 如果没有规模，可能会发生阿姨随便买订单，决定这十位老人的起居的事情。

积孝养老院顾问吴昌建也表示:“如果以10张床为底限，上海怎么办？ 上海以前的标准在50张以上。 没有规模，很多条件、设施跟不上，有矛盾。 ”

吴昌建也同样指出，10张床很难形成规模。

“在欧美有10张以下的床，但是人们不离开原来的社区，在家养老，经济生活水平很高。 这个方法也许可以在全国范围内适应，但是在上海行不通。 地方管理有很大矛盾。 上海10年前能用10张病床开养老院，但是已经过了那个阶段。 ”。 吴昌建说。

浦东星养老院的一位负责人认为，10张床位的底线也不是坏事，静安和杨浦这样的许多老人也不愿意在其他地方生活，微型机构可以提供个性化服务。

据华山介绍，目前国内养老市场分为政府保障型养老机构、公益性养老机构和市场养老机构三大类。 其中，市场养老机构差别较大，部分微型养老院床位仅10张左右。

“养老机构的管理必须透明”

《养老机构管理办法》规定了许多管理要求。 具体而言，利用养老机构的房屋、场所、设施开展与养老服务宗旨无关的活动，或者歧视、侮辱、虐待、遗弃老年人，或者其他侵害老年人合法权益行为的养老机构，由经许可的民政部门责令改正，情节严重的不超过3万元；

吴昌建说:“3万元以下的罚款，谁来审判？ 谁制定？ ”

在他看来，与养老机构的规范相比，公开化是主要问题，“民政部门每年都会在现场进行年检，但是没有公开。 我不知道其他敬老院的评分，只知道自己的事。 如果把权力暴露在阳光下，现在监管部门往往会减分。 扣分就是扣钱。 ”

吴昌建还提出，补贴不应该直接给机构。 这样设施可能会为他转用，但应该和香港一样向老人发放补助金。 老人领取补助券去养老院扣除费用。 其实，管理条例已经规范化了。 那是如下执行的问题。 民政部的各种条例很厚。 有些东西还是应该市场化操作。

“上面有办法，下面有对策。 ’一家养老机构的经营者表示，例如他们管理的部分在民政部登记注册，作为民间非营利机构登记，这是免税的。 投资的部分是在工商局注册。

护理员“招聘难”[/s2/]

顺便说一下，《养老机构管理办法》还提出，养老护理人员必须经过专业技能培训，考核合格后持证上岗。

晨报记者以前得知，国内护理人员持证上岗的比例不到三分之一。

某养老设施的运营者说:“护理证从3日开始1周内就可以发放。 不合时宜的方法也有不合时宜的证明。 证明书是谁发的？ 在哪里发送？ 现在，劳动部门到处委托做这件事，但是这个证明书很容易得到。 也许有些护理企业只要出钱就可以买证。”

但上海前养老机构负责人指出，目前颁发的机构是劳动部门和民政部门，有统一考试和培训。

该负责人认为，服务标准应该更加规范和详细，包括生活、医疗和卫生服务标准。 “我们最近在进行院长培训时，看到新规范有了相当大的进步，量化标准和市场行情也更加接轨。 但是，业务规范需要进一步细化，也可以给予相关的支持补贴。 ”。

人员工资问题是目前养老机构最头疼的事。 这个负责人说:“现在护理人才非常不足。 因为待遇不如医院护士和月嫂。 ”。

“10年前，平均床位价格为750元/月，当时护士的工资为450元/月。 目前平均一张床的价格为2500元/月，护理工资为3500元/月。 就业在增加。 最早是五年，最晚是七年，我们担心请不到护理人员。 现在很多人抱怨护工的工资比兼职差。 ”。 吴昌建说:“我提出了关于就业结构的建议。 ”。

“养老院肯定赚不到钱，但高明的养老院也不会亏钱。 要赚大钱，开养老院肯定不好办。”吴昌建已经61岁了，浦东和浦西各有一所敬老院。 浦东的养老院开始盈利，浦西的养老院从前年开始收支平衡。